開   場：
      04月15日下午，泰州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院護理部進行了2022年度上半年護理疑難危重病例討論。討論由本院ICU護理單元護士長馮紅梅主持，護理部秦霞主任，大科護士長宋時翠、吳紅霞，各護理單元護士長及全院骨干護士參加了此次討論。

病例介紹：
      此次病例是我院2022-04-08救治的一例多發(fā)傷術(shù)后并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征的患者，患者在ICU監(jiān)護期間，病情反反復復，術(shù)后順利脫機拔管一天后氧合指數(shù)持續(xù)下降，出現(xiàn)呼吸困難，進行性氧飽和度下降，再次插管后，仍沒有明顯改善。經(jīng)與外院專家共同會診商議后決定在我院重癥醫(yī)學科對患者進行ECMO支持，輔助循環(huán)呼吸功能。

     討論重點：
      ICU專科護士夏盛蘭、季  娟、李  偉、游  燕等將該病例的入院手術(shù)情況、輔助檢查、治療要點、疾病的發(fā)生發(fā)展過程、ECMO的術(shù)前準備、術(shù)中配合及術(shù)后監(jiān)護等做了詳盡的匯報，并提出該病例護理過程中的疑點、難點：

1、機械通氣情況下低氧血癥的原因分析及護理應對策略；

2、俯臥位通氣的時機選擇；

3、如何精準評估危重病人病情及護理要點；

4、ECMO上機時機；

5、肺康復護士應該怎么做等問題。

會議現(xiàn)場氣氛熱烈，內(nèi)容充實，護士長及骨干護士們也就護理過程中存在的難點和重點展開了討論，大家各抒己見，提出了很多指導性意見和寶貴的建議。
總結(jié)收獲：

討論最后，秦霞主任充分肯定了全院護理疑難危重病例討論的重要性，這也是我院護理部的常態(tài)化工作之一。她指出疑難危重患者的護理是我們護理工作的重點，討論的意義在于總結(jié)經(jīng)驗、在不斷的學習及交流中相互提高。希望通過討論，不斷鍛煉護理人員探討疑難問題的思維，有效提升護理團隊學習、發(fā)現(xiàn)、解決問題的能力，進一步提升危重癥患者護理能力，使更多的患者受益。