慢性消耗性疾病及腫瘤的終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從加強監(jiān)測治療中獲得益處的患者，一般不是重癥醫(yī)學科（包括ICU、CCU）的收治范圍。衛(wèi)生部近日印發(fā)的《重癥醫(yī)學科建設與管理指南（試行）》作出了以上規(guī)定。衛(wèi)生部要求目前重癥醫(yī)學科條件尚不能達到《指南》要求的醫(yī)院，要加強建設，增加人員，配置設備，改善條件，健全制度，逐步規(guī)范。

　　《指南》提出，重癥醫(yī)學科要獨立設置，床位向全院開放。重癥醫(yī)學科病床數(shù)量應符合醫(yī)院功能任務和實際收治重癥患者的需要，三級綜合醫(yī)院重癥醫(yī)學科床位數(shù)為醫(yī)院病床總數(shù)的2%～8%，床位使用率以75%為宜，全年床位使用率平均超過85%時，應該適度擴大規(guī)模。重癥醫(yī)學科每天至少應保留l張空床以備應急使用。重癥醫(yī)學科醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比應為0.81以上，護士人數(shù)與床位數(shù)之比應為31以上?！　?

　　《指南》要求，重癥醫(yī)學科收治以下患者：急性、可逆、已經(jīng)危及生命的器官或者系統(tǒng)功能衰竭，經(jīng)過嚴密監(jiān)護和加強治療短期內可能得到恢復的患者；存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經(jīng)過嚴密的監(jiān)護和有效治療可能減少死亡風險的患者；在慢性器官或者系統(tǒng)功能不全的基礎上，出現(xiàn)急性加重且危及生命，經(jīng)過嚴密監(jiān)護和治療可能恢復到原來或接近原來狀態(tài)的患者；其他適合在重癥醫(yī)學科進行監(jiān)護和治療的患者。急性器官或系統(tǒng)功能衰竭已基本糾正，需要其他?？七M一步診斷治療；病情轉入慢性狀態(tài)；不能從繼續(xù)加強監(jiān)護治療中獲益等病理狀態(tài)的患者應當轉出重癥醫(yī)學科。

　　為預防控制醫(yī)院感染，《指南》規(guī)定，重癥醫(yī)學科應當嚴格限制非醫(yī)務人員的探訪；確需探訪的，應穿隔離衣，并遵循醫(yī)院有關規(guī)定。

來源：健康報 發(fā)布日期：2009.03.3