ICU成功搶救危重患者記實
更新時間:2019-03-28 08:36:03點擊次數(shù):5148次字號:T|T
近日,ICU病房傳來了一個令人振奮的消息,患者王某,在重癥監(jiān)護(hù)病房搶救了6個晝夜獲得新生,現(xiàn)已轉(zhuǎn)入普通病房。
患者是由外院轉(zhuǎn)入,由門急診綠色通道緊急送入ICU進(jìn)行搶救的。當(dāng)時病人極度煩躁,口唇紫紺,呼吸困難并周身濕冷,血壓50/32mmHg,心率186次/分,血氧飽和度60%,體溫40℃,病情嚴(yán)重且復(fù)雜,ICU以王金鵬主任為首的醫(yī)療小組迅速投入搶救中。氣管插管、呼吸機供氧、動脈、靜脈穿刺置管監(jiān)測血流動力學(xué),輸液泵入藥等措施緊張有序的進(jìn)行著。一場與死神的戰(zhàn)斗就此展開。
時間在一分一秒的過去,病人的血壓在逐漸回升,65、70、75……95、100mmHg。在搶救了近5個小時后,病人血壓穩(wěn)定在100mmHg,心率控制在140次/分,所有的醫(yī)護(hù)人員終于松了一口氣。但是接下來的各種化驗和診斷結(jié)果又給人們心頭蒙上了一層陰影,心衰、休克、重度酸堿平衡失調(diào)、甲亢危象、肺感染并妊娠四個月,每一種疾病都足以致命,更何況發(fā)生在一個機體上。真是矛盾叢生,困難重重。
但是困難難不住普濟人,在以院領(lǐng)導(dǎo)為首的普濟醫(yī)院專家組迅速會診,制定了詳實可行的治療方案。心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、婦產(chǎn)科、超聲科的教授們親臨指導(dǎo),患者病情得到了有效的救治。在經(jīng)過72個小時的搶救后,患者生命體征漸趨平穩(wěn),逐步脫離了呼吸機。但此患者肺部感染并伴重度營養(yǎng)不良,且進(jìn)食困難,在入ICU后第四天出現(xiàn)了右肺完全不張。面對新的困難,監(jiān)護(hù)室的醫(yī)護(hù)人員耐心的開導(dǎo),做思想工作,進(jìn)行有效的溝通,終于得到了病人的理解和配合。下鼻胃管加強營養(yǎng),叩背、吸痰,進(jìn)行體療,24小時后右肺又完全復(fù)張,感染得到控制。至此,病情趨于穩(wěn)定。
此例病人搶救成功,是普濟醫(yī)院專家組在危重病搶救中團結(jié)協(xié)作、高超醫(yī)術(shù)的集中體現(xiàn),也體現(xiàn)了重癥監(jiān)護(hù)病房在危重病搶救、重病監(jiān)護(hù)治療、呼吸機支持治療、營養(yǎng)支持等醫(yī)療技術(shù)方面的綜合實力。 (ICU)